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09/05/2025 19:22 El Destape - Algo más
Congreso Internacional de Cannabis y Cáñamo industrial en la Univ. Jauretche - Parte 2
Silvia Kochen - Neurocientífica/Investigadora del CONICET
RESUMEN:
En el Congreso Internacional de Cannabis y Cáñamo industrial en la Universidad Jauretche, la doctora Silvia Kochen, médica neurologa e investigadora, comparte insights sobre la investigación del cannabis en tratamientos para la epilepsia refractaria. Explica que el cannabis puede ayudar a disminuir la frecuencia de crisis en pacientes que no responden a tratamientos convencionales, sin efectos adversos significativos. La doctora enfatiza la importancia de la regulación en su uso y de realizar investigaciones rigurosas. A lo largo de la conversación, se menciona la relevancia de la dosificación y la supervisión médica en el uso de cannabis como tratamiento.
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TRANSCRIPCIÓN COMPLETA:
y hay trabajos hechos para ver el rol que tiene la inmunidad, por ejemplo, en el caso de la neurología. En la ansiedad se está usando, que es súper interesante. Hay muchos ensayos clínicos para usarlo en pacientes que tienen adicciones severas porque compiten a nivel de los receptores y entonces resulta más sencillo al paciente abandonar la adicción severa con algo que es el cannabis, que no provoca adicción. Se discute si el THC puede provocar adicción, pero es muy leve si la provoca, está discutido.
Y además no hay efectos adversos reportados de cannabis, tampoco hay dosis letal, o sea, no hay ningún reporte de mortalidad por el uso de cannabis. Todo esto hace que lo posicionen en un lugar para la medicina muy interesante.
Cuando estamos hablando de usos medicinales del cannabis, ¿siempre nos referimos en su forma de aceite o en otra forma? En realidad es muy liposoluble, o sea, se disuelve muy bien en el aceite y se disuelve muy mal en agua y entonces se empezó a usar como vehículo el aceite, distintos tipos de aceite, porque realmente la absorción se daba de manera mucho más fácil. Hacer un sólido, que también hay formas de sólido, bueno, es más caro, es más complejo, pero en realidad es el vehículo que yo uso. En este caso puedo usar el aceite como vehículo para que se absorba mejor.
Claro, y viste que muchas veces uno así como ve tanta esperanza en los efectos benéficos que tiene esta medicina y que como tantas otras medicinas que se originaron en plantas, ¿no? También hay reportes, por ejemplo, de que puede tener efectos adversos, por ejemplo, fumar cannabis en la adolescencia. ¿Qué hay de cierto? Yo te voy a decir algo que le digo porque vos sabés que yo además de investigadora, yo atiendo pacientes, soy médica neurologa.
Yo te voy a decir algo que le digo siempre a los pacientes, a los familiares. Si vos un día empezás a tomar agua, ¿no? Agua, la del agua que sale de la canilla, y tomás en exceso agua porque tenés algún, porque hiciste alguna patología y que no tenés una sensación de saciedad y te sobrehidratás, eso puede ser gravísimo, pero tan grave puede ser que hasta te puede llevar a la muerte. Entonces yo doy este ejemplo porque creo que es muy significativo decir.
Cualquier producto, inclusive el agua, si se usa en exceso puede llegar a tener un efecto negativo. En el caso del cannabis, como te dije antes, no hay ningún reporte de muerte, pero en realidad si yo tengo un adolescente, un adulto, un joven que utiliza el cannabis y que tiene más componentes de THC y lo usa en exceso, bueno, como tiene componentes psicoactivos y lo tiene en exceso, entonces va a tener menos concentración, va a estar menos dinámico para su entorno. Si tiene que estudiar, no va a poder estudiar en esas condiciones. Digo, porque esto es una realidad. Y sin, o sea, que no provoque mortalidad, que no tenga efectos salvajes, no significa que uno va a decir, bueno, si usalo porque no pasa nada.
Sí pasa, pasa eso que estoy contando. Ahora, vos estás haciendo ya desde hace años, y como decíamos hiciste incluso un documental y lo conociste a Marcel Messulam. Sí, fue una experiencia realmente tan maravillosa porque era un hombre tan modesto, tan tranquilo, yo estaba tan emocionada, muy nerviosa, me acuerdo, y creo que él se dio cuenta y su serenidad. Inclusive pasó así, una cosa que es rara cuando uno filma, porque lo fuimos a entrevistar, todo acordado, arreglado. Era evidente que él había leído un paper mío porque me preguntó, lo cual, bueno, me halagó por supuesto.
Pero cuando terminó la entrevista, ese primer día, él nos dijo que a mí me parecía que había más cosas para hablar. Y yo le dije que la verdad que sí, porque era maravilloso estar con él. Entonces me dijo, bueno, que nos invitaba porque lo hicimos en su casa, porque en ese momento ya empezaba con problemas de salud. Entonces nos dijo que nos invitaba al día siguiente, y fue realmente conmovedor porque realmente se prodigó. Uno lo puede ver en el documental, que siempre tenemos muchas horas filmadas, que estamos pensando ahora si no con ese testimonio, que es el último testimonio, hacer más, bueno, ver si podemos hacer otro documental, pero en base a su testimonio.
Claro, y entonces te decía, vos venís investigando, y tu experiencia personal como investigadora y médica asistencial, que tratás pacientes como neuróloga, ¿encontrás que tiene una utilidad y que podés obtener buenos resultados que ayudan a los pacientes? Bueno, sí, yo te digo, mi experiencia fundamental es en pacientes que tienen formas de epilepsia que no responden a la medicación convencional, que se dice epilepsia refractaria.
Y nosotros cuando yo digo lo publicamos, bueno, porque yo creo que nosotros tenemos una obligación como investigadores de construir evidencia científica, porque la opinión, bueno, yo no soy nadie para decir que esta opinión vale o no vale. Pero como investigadora estoy obligada a construir evidencia científica, y nosotros vimos en trabajos que hicimos, se llama ensayo clínico. Tomamos una población de pacientes adultos con epilepsia focales, hicimos ya 2 trabajos y ahora vamos a iniciar un tercero.
Y vimos una cosa también muy interesante, por eso sacamos 2 papers y ahora va a salir un tercero, que analizamos, primero la respuesta en la frecuencia de crisis, y casi el 80%, que es elevadísimo, porque eran pacientes con formas muy severas, disminuyó totalmente la frecuencia de crisis, mejoró absolutamente. Y un segundo trabajo que hicimos fue, como nuestro grupo está integrado también por especialistas en salud mental, hicimos escalas para medir depresión, fundamentalmente, y ansiedad, y observamos que los pacientes, no solamente relacionados a la disminución de la frecuencia de crisis, aunque lo incluía, mejoraban los indicadores de depresión y de ansiedad.
Esto está publicado, me iba buscando con mi nombre, lo van a encontrar, y ahora mandamos a publicar otro trabajo porque un problema de las drogas antiepilépticas es que provoca muchos efectos cognitivos, las drogas que usamos siempre. Y lo que vimos, queríamos ver qué pasaba acá, y observamos que en realidad en todos los dominios neuropsicológicos que evaluamos, en los pacientes que respondieron a la medicación tuvieron un efecto de mejoría. Y en los que no respondieron, el grupo que no respondió, mejoró especialmente la memoria.
El resto de los dominios no, pero lo más interesante de todo fue que, a diferencia de lo que nos pasa con otras moléculas, que se usan habitualmente, que una vez, aunque sean efectivas, uno tiene que sacarlas porque el paciente nos refiere que tiene hipersomnia, que tiene alteraciones de la memoria, alteraciones de la atención. En este caso no lo vimos, por eso creo que, por lo menos en nuestro centro, acá en el hospital El Cruce, que nosotros estamos al lado de la UNAJ, y que es donde tenemos nuestro centro de epilepsia, estamos usando como primera opción para los pacientes que no responden a la medicación convencional, usamos el cannabis. Cuando entran en protocolo de estudio, protocolo de estudio, por ejemplo, para hacer una cirugía de la epilepsia, si el paciente responde y responde bien, entonces interrumpimos y le indicamos cirugía de la epilepsia, y eso es algo que es nuevo. Esto está ocurriendo en los últimos 3, 4 años.
Claro, impresionante, y todos nuestros oyentes deben advertir la pasión de la investigadora, la pasión de la investigadora que está ahí explorando un nuevo territorio. Que lo repetimos siempre, esto no es para que nosotros solos nos automediquemos. Esto hay que hacerlo con un especialista, con un especialista que sepa de este tema porque, claro, quedan muchas incógnitas abiertas, la dosificación, ¿quién prepara? ¿no? ¿quién? Esa molécula que yo introduzco y que tengo que regularla, claro, ¿qué?
Eso es totalmente así, uno tiene que estudiar, ver que el paciente no tenga ninguna alergia hepática, renal, por supuesto. Y cuando hacemos ensayos tienen el mismo nivel de rigurosidad que para cualquier molécula que vos introducís. La pasión también tengo que reconocer que vengo el día de hoy, que empecé en la mañana con miedo, pensando hoy no va a venir nadie. Fuiste como cuando uno es chiquito y hace su cumpleaños y no va a venir, y me voy a quedar sola. Y estábamos organizando lo con Marcelo Morante, y fue tanto esfuerzo, tanto esfuerzo, porque no tenemos mucha infraestructura, porque queríamos que sea gratuito.
Entonces, bueno, tuvimos que reducir la parte de infraestructura de cualquier congreso más comercial, y entonces decíamos por ahí, entonces fue todo hasta el sol, porque toda esta semana llovió y hoy hubo un día de sol y mañana también. Y la verdad que me conmovió mucho la cantidad de gente que vino de todo el país, con mucho esfuerzo, porque nos contaban algunos, pero con alegría. Yo estoy hablando, me vine para un patio, porque sigue habiendo en la mesa esta, sigue estando la gente, no se va.
Qué bueno, buenísimo, me alegro tanto. Y como decimos, está abierto para interesados. Debe haber muchos, o interesadas, que están pensando, me convendrá o tendrá algún familiar y quiere saber un poco más, puede acercarse a la Universidad Arturo Jauretche, en Florencio Varela. Mañana sigue el congreso, están los superespecialistas en la materia, y por supuesto este es un tema abierto y seguiremos charlando sobre las novedades que tienen que ver con todo esto.
Y para un próximo programa, el cáñamo, el cáñamo, no alcanzamos a agotar eso, pero se sabe que tiene aplicación también, no solo en la medicina, sino también en la industria. Silvia, te mandamos un abrazo enorme, muchísimas gracias, y esto es muy inspirador porque, a pesar de todas las dificultades, se sigue luchando contra viento y marea para seguir avanzando cada investigador o investigadora en su tema de estudio.
Gracias Nora, como siempre, mil millones de gracias. Un gran abrazo. Estuvimos hablando con Silvia Kochen. Ella es médica, una de las grandes referentes en epilepsia en el país, médica por la Universidad de Buenos Aires, especializada en neurología. También se formó en Francia en la unidad de epilepsia del Instituto Nacional Francés de Salud, es investigadora principal del CONICET y directora de la unidad ejecutora de estudios en neurociencias y sistemas complejos, ENIS, y coordinadora de la Universidad Nacional Arturo Jauret.
| #22549727 Modificada: 09/05/2025 19:37 |
Duraci�n del audio: 11' 11"
Cotización de la nota: $3.220.800
Audiencia: 25.000
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